一个线头带来的心病
  • 发布时间:2018-10-24
  • 作者:xinli

    患者张某某,女,62岁。2016年5月的一天,她从农村回娘家,带回一斤棉花,她想用棉花做一个小被。在做被过程中,她用牙齿咬断了线头,没想到这个不经意的小动作,却让她吃尽了苦头。她突然感到咽部及胸部不适,自诉感觉吞咽困难,胸部疼痛,被也未做成。她赶紧给儿子打电话。儿子陪她到哈尔滨某医院治疗,具体诊治不详,患者感觉病情未见缓解。自诉感觉疼痛不适,是因为有蜘蛛网样的虫子啃咬自己,在胃肠道及嘴里分布,感觉胸腔及口腔被虫子掏空,将其分为好几个隔断,服用药物及食物后掉到隔断中。后患者到齐齐哈尔及大庆某大医院诊治,具体情况不详。患者回家后自行服用打虫药物,自诉服用药物后虫子被其咬伤,剩一半还在体内。感觉病情加重,蜘蛛网样病症束缚全身,从眼睛到后背,到阴部无处不在,感觉像针扎一样,大脑也被虫子啃咬得坏掉了。感觉心烦、焦虑,情绪不佳,坐立不安,忽冷忽热,记忆力下降,有时影响睡眠。凭空听别人跟她说女儿被车撞了,打电话要女儿回家。胡言乱语,说某某家人撞死了,神拯救某某人,又说神要害她的家人,为此反复祷告,整晚不睡觉。她不想活了,用头撞门、撞墙,家人无法照料,都埋怨她是做被牙齿咬断线头惹得祸,如果不做被就没事了。后打听到大庆市第三医院能治这个病,就来住院治疗试一试。看到这里,想必读者也疑惑了:难道就因为做个被咬个线头,能病成这个样子吗?
       医生经了解后得知,咬线头只是她发病的导火索,其实患者得病之前已经长期感到紧张和不安。做事时心烦意乱,没有耐心,与人交往时紧张急切、心焦不安;遇到突发事件时惊慌失措、六神无主,极易朝坏处想;即便是休息时,也可能坐卧不宁,担心出现飞来的横祸。患者如此惶惶不可终日,并非由于生活中真有什么客观存在的实际威胁,纯粹是一种连她自己也难以说清的主观忧虑。我们结合患者以往脑血管病病史,诊断为器质性焦虑障碍。对症药物治疗、心理治疗45天后好转出院。
       有些心理疾病看似由生活中遇到的突发事件引起,实际患者在此之前已出现某些异常。比如上面的患者早已出现心烦意乱、坐卧不宁等精神焦虑与植物神经功能紊乱症状,而家人却没给予足够的关注和重视,直到患者病发。这个病例提醒我们,在发现患者有持续反常表现时要尽早诊治。在综合医院反复治疗无效的情况下,建议转换看病思路,考虑精神心理因素的致病作用,尽早到精神心理专科医院接受心理医生的诊疗。二病区  滕焯

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