许多人都这样想:“精神病人很可怕,他们会无故打人的”。其实,作为精神科医生,我眼中打人的精神障碍患者不多,大多数精神障碍患者,更像是生活在另一个世界的人。
我接触过这样一个患者,以前很懂事,不太爱说话,平时认真学习,是一名很优秀的大学生。可是,突然有一天父母接到学校打来的电话,说孩子精神有问题了。家长赶到学校,发现孩子在座位上不停地说话,内容混乱难懂。不但影响老师讲课,旁边的学生看着也感觉莫名其妙。他旁若无人地说,谁也打断不了,像是生活在另一个世界的人。这时,最着急的是孩子的父母了,他们不停地呼唤孩子的名字,患者只能和父母说上一句简单的话,就开始不停地自言自语了。
后来父母带孩子来到大庆市第三医院,考虑孩子出现了精神异常,决定让他住院治疗。住院前几日,患者几乎不与任何人交流,自顾自地说着不着边际的话:“我其实很厉害的,应该考到和你一个学校”,“他们不也在鼓励我吗”,“其实还是有人可以帮助我的”。他不停地说,我根本打断不了。说累了他就躺下休息一会儿,渴了就喝点水,饿了就吃点东西。就像他周围这个环境不存在一样,他生活在自己的世界里。
经过几天的治疗,患者的话语明显减少了,有时能被我打断一下,与我简单交谈几句,可是却不能正确回答我的问诊。我只能边观察边治疗,争取让他尽快好起来,能与我们正常交流。能让我们知道,他在想什么,在与什么人对话。经过不懈的努力,治疗近二周时,他能与我们交谈了,他称确实耳边有别人在和他说话,每天都有人和他聊天,有些是他认识的人,有些是不认识的人。患者说:“和他们聊天很开心,天天说一些开心的事情啊!有时说高中的事情,有时候是大学的事情......没有听见你们叫我啊!”患者一脸无辜地对我说。
看见治疗的曙光,我们继续坚持下去,经过整整一个月的治疗,患者耳边说话的声音彻底消失,患者顺利康复出院了。
患者这种现象在临床上叫作“幻听”。那些声音每天都在与他对话,严重影响了他的日常生活,使他不能和我们正常交流,不能进行现在的学业,这让他与我们这个世界隔绝了,他被封闭在另一个世界。我们医生要做的就是争取把他再次带回到现实世界中来,开始正常人的生活。 一病区 董利波