她变成了“保家仙”
  • 发布时间:2018-07-29
  • 作者:xinli

     凌晨4点钟,病区来了一名女患者,一边往病房走,一边连哭带笑,嘴里时不时地大声喊叫。将病人安顿好后,我便向家属询问病情。原来患者在家里和老公生气后,半夜突然抱着丈夫大哭,说要杀了丈夫,并且要求丈夫杀了她。随后在家里自己和自己对话,说保家仙要上她家,能够保佑她家十年平安。随后给妈妈打电话,胡言乱语,乱语后大哭,家人问她为什么哭,她说不知道,自己的行为不受自己控制。随后跪地磕头,双眼发直,打骂家人,整夜不眠。被丈夫和父亲一起送入大庆市第三医院。
      入院后根据患者家属介绍及病人的症状,我们给予“分离转换性障碍”诊断。并给予奥氮平治疗,治疗大概一周,患者的病情好转并不明显。只是睡眠稍有改善,但仍然双眼发直,胡言乱语。家属看到患者吃药后病情并未好转,就怀疑治疗没效果。当时我们详细地对家属讲解精神疾病的治疗特点。告诉他们药物起效大概需要2周时间,见效大概需要4周时间。如果现在出院不仅会耽误最佳的治疗时机,也会使患者的病情进一步加重。但患者家属仍然不听我们的劝解,坚持为患者办理了出院。
      我们原以为家属是将患者带到其他医院做进一步治疗。但没想到一周后我接到患者丈夫的电话,说患者在家病情更重了,要送回来继续住院。当患者丈夫将她送回来的时候,我看见患者双眼更加呆滞,并且蓬头垢面,嘴里叨叨咕咕,病症更加严重。我详细地问了一下患者出院后的情况。原来他们将患者接出院后并没有去其他医院系统治疗,而是找巫医给患者看病。巫医看了一周不仅没有好,患者胡说更加严重,说自己是狐仙,能够给别人算命,有时双手乱比划。不知道吃饭,有时还打骂家人,家人没有办法,便将她再次送到三医院。
      患者被送回来后,我们继续给患者奥氮平口服、并且配合MECT治疗。大概经过两周时间,患者的病情逐渐好转,睡眠改善,胡说的情况基本消失,自己对病情也有了一些认识,表示愿意配合治疗。一个月后患者的病情好转。丈夫来到病房,看见妻子恢复得这么好,脸上露出了笑容,连声对我们说谢谢。他说不应该带妻子去外面看巫医,说因为自己愚昧,耽误了妻子的及时治疗,加重了病情。并对上次没有听医生的话自行出院感到后悔。
      值得庆幸的是,患者又返回了医院并经过我们的治疗完全恢复了健康。作为一名精神科医生,这样的患者我们每年大概要接待上百个。这类分离转换性障碍患者大多数都是急性起病,常表现为现实解体,胡言乱语及失明、失语、瘫痪等严重躯体症状,相关检查却查不出身体有什么实质性病变。家属都会特别着急,恨不能患者吃一片药就立马见效。如果没有马上恢复正常,家属便会觉得患者可能得了“虚症”,怀疑冲到什么了、招了什么不干净的东西,于是四处看巫医大神,钱没少花,患者病情往往更加严重。
      在此我想告诉患者亲友,一般精神科药物起效时间大概是2周左右,见效大概是4周左右。也请家属正确对待这类患者病症,接受科学系统的治疗,千万不要迷信鬼神之说,不仅浪费金钱,也会加重病情,耽误患者的治疗。                六病区  杨晶

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