他是一名24岁的大四学生。14岁时得了一场感冒，早晨起床后他所看到的世界变了！完全变了：感觉一切都像作梦一样。周围世界像隔着一层东西，一切变得那么暗淡且不真实！他害怕极了，和父母讲，和同学讲，和所有认识的人讲，却没有人能理解他所说的，有人甚至嘲笑他在“瞎说！”、“胡说！”。在不安和恐惧中过了半年后，一切突然恢复了原状。高兴3个月后，他再次陷入不真实的状态中，从那时到现在这种不真实感一直没有消失过！
      10年来他不断上网查资料，买相关书籍，迫切想知道自己这是怎么了。经过多方考究，他觉得自己的症状是：现实解体！父母开始并没有理会他，2年前在他的强烈请求下，父母带他到佳木斯、哈尔滨看病，吃了中药 。谁知不真实感不但没有消失，反而心烦、焦虑逐渐加重。再次去哈市就诊方知服用的中药里含有大量抗精神病的西药。立即自行停药后他出现失眠，情绪变得越来越差，经常责骂母亲，埋怨母亲带他去了不正规医院，让他更加痛苦不堪。连续四天未睡后，母亲把他带到大庆市心理保健调适中心就诊，住院后在医生的帮助下他的失眠很快恢复正常了，但是他的世界仍然是不真实的！
      这是一个高大健壮，梳着小平头，带着黑边眼镜，紧锁双眉，脸颊紧绷，满脸忧郁的男孩。他一见面就对我说：“我天天在梦里！”这么年轻的男孩可能是分离障碍吗？什么原因？很多想法立即在我的脑海闪现。“哦？能讲讲具体情况吗？”。“哎，说了你也不会明白，我去过很多地方了，和很多人说了，没有一个人明白。我的父母和我最好的朋友都不理解我的感觉，他们一直认为我在胡思乱想！我觉得在这个世界上，就没有一个人能懂我！”。“那你希望有人懂你吗？”。“当然！”。“你愿意和我分享你的故事吗？”。患者迟疑地看着我：“你真愿意听吗？”。“真的！”我用力地点了一下头。经过再三犹疑，一个从14岁开始现实解离的人生，在心理治疗室就这样慢慢地、全方位地呈现了。他用平静的语言讲述着怎样从天真无忧的快乐少年，变成一个“我的世界不真实！”的人生历程。60分钟的心理咨询在我的不断鼓励、倾听中很快过去了。结束时患者说：“我感觉心里敞亮多了。长这么大，从来没有一个人愿意听我说这些事情，包括我父母！”
      此后，我们一起体验他痛苦无助和绝望的感觉，一起体会在篮球场上他飒爽英姿的投篮瞬间，一起回味他用灵魂为同学们唱歌的喜悦，而 入院前，他根本不敢打篮球，不敢唱歌！因为他觉得自己的呼吸有困难，心慌、胸闷。打球觉得跑不动，唱歌觉得声音发颤，怕丢脸。
      在第四次咨询时，我运用意向对话方法，帮助他处理在第一次得病时没有及时治疗、而对父母产生的怨恨情绪，看着嚎啕大哭的他，我轻轻把纸巾递过去。在他的哭声中我的眼角也不禁湿润了，我知道自己在卷入了。我体验着一个青年面对突如其来不真实感的恐慌、无助和绝望。随着宣泄不断深入，30多分钟后哭声渐渐变小，最后他停止了。“现在我感觉心扉被打开了。”咨询结束后他说。
      在第五次咨询时，他一进门就兴奋地对我说：“我昨天连续唱了三个小时的歌。”他不断述说着自己的喜悦，原本晦暗阴沉的脸好像一下子亮了起来。他憧憬着未来：毕业后先去找专业老师学习声乐，将来想走专业等等。由于经济原因，他提前出院了。我感觉既开心，又有一些失落和很多担心：他能否自我成长，能否稳定情绪，能否和父母处理好关系，能否真正走入社会、开始他崭新的人生？我想虽然他要独立面对的事很多，但有了这段心理调适经历，他获得了强大的心理动力，摆脱了困扰他10多年的无助、抑郁甚至绝望！正因为有了这份心理支持，他朦胧不真实的世界因而变得真实而可爱起来！           心理治疗师   张丽威