他为何转入三医院神经内科
  • 发布时间:2017-05-11
  • 作者:xinli

     在一月中旬的一天下午,我刚刚来到医院,就接到市内一家非常有名综合医院神经内科同学的电话,他告诉我说:有一名男性患者要转入我院神经内科继续治疗。我开玩笑说:老兄,你们是这方面的权威,怎么还转到我这治。他说,这名“多发腔隙性脑梗”男患入院后在病区大吵大闹,冲动骂人,不吃药、不点滴,拒绝一切治疗。今天早上还打了一名护理人员,我们实在是弄不了,看来还得到你那去治。
      当病人转入我所在的大庆市三医院神经内科后,我发现病人精神症状明显,表现为兴奋冲动,认为有人要害他,骂人,随时准备攻击靠近他的人。经检查,我诊断为“多发腔隙性脑梗塞,器质性精神障碍”,我和科室人员一面通过药物改善患者脑供血,一面用抗精神病药物治疗他失眠、冲动、被害妄想等精神症状。双管齐下,病人症状很快得到控制。
      目前脑血管疾病所致失眠、焦虑、抑郁甚至幻觉、妄想等精神症状患者逐年增加,有报道称这类患者占脑血管疾病总数的50%,个别报道达70%。但人们对这类病人还缺乏足够的了解。这类患者往往被送往各综合医院治疗,只有当精神症状明显影响甚至中止正常治疗时才被转入精神专科医院,影响了及时治疗。
      近期我所在的大庆市三医院神经内科在一周之内,收治了3例由其它综合医院神经内科转入的患者。3例病人全部为男性,最大的年龄为94岁,最小年龄83岁。2例诊断“多发腔隙性脑梗塞”,1例诊断“右基底节脑出血、多发腔隙性脑梗塞”。他们都曾在综合医院神经内科住院治疗过。3例病人既往无精神病病史,脑血管疾病发病未超过一周,就出现精神症状。主要表现为失眠、兴奋、喊叫、打骂他人,认为有人害他,看到墙上有小动物而恐惧不安,拒绝进食,拒绝治疗,反复拔掉静脉输液管。
      这类脑血管疾病所致精神障碍的患者转入我科后,在给予改善脑供血治疗基础上,给予抗精神病药物治疗,3例病人在短时间内精神症状迅速缓解,治疗依从性大大增强,为继续脑血管疾病治疗、康复提供了保障。
      大庆市三医院神经内科,不仅能对神经内科疾病进行系统治疗,还依托该院精神、心理专业优势,对脑血管疾病所致失眠、焦虑、抑郁、幻觉、妄想等病症同时治疗,为及时救治脑血管病人争取了最佳时间,也免除了患者由综合医院转诊三医院的奔波之苦、后顾之忧。
      三医院神经内科有医务人员22名,其中主任医师3名,中医康复治疗师1名,研究生3名。主要治疗脑出血、脑梗死等脑血管病,及其所致的失眠、抑郁、焦虑、幻觉、妄想。该科有药物、中医、物理、心理等多种疗法,有重复经颅磁刺激等多套物理治疗设备及10多套肢体屈伸牵引训练康复器材,能满足脑血管恢复期病人不同需求。
  神经内科  陈鹏  5096170

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