失眠!
  • 发布时间:2017-05-11
  • 作者:xinli

  什么是正常的睡眠?就是睡眠的时间足够6~8小时,对自我的睡眠感到满足和舒服,醒来没有疲乏感,这就是真正意义上的睡眠。
  从大庆市三医院门诊接待的患者来看,有睡眠缺乏症状的人占80%以上。同样是失眠,但原因截然不同。有因睡眠环境不好、不良生活习惯、突发事件引发情绪失控等原因。而目前的睡眠缺乏者不仅包含这部分患者,还包含那些主观上不愿意睡觉的人。这其中与现代人的生活方式以及对电子产品的依赖分不开,他们即使已经感到困倦,但是不到深夜就是不愿意上床睡觉。”
  失眠是睡眠障碍的一种,主要包含两种类型:一是入睡困难,需要超过2小时时间才能入睡;二是早醒或睡眠过程中有一点动静就容易惊醒,醒来后很难再入睡。大庆市第三医院门诊患者中,失眠的首位原因是精神心理障碍,约占失眠的46%。
  李先生,由于投资生意失败于2008年开始出现失眠,心烦,不愿吃饭,觉得胃难受,服用多种胃药不见效果,曾到我市综合医院治疗胃病,治疗结束后仍整日发愁,打不起精神,病情时好时坏。2014年病情加重,几乎整夜不睡,不愿意出门,叹气,觉得活着没意思,有时站在桥上就想翻过栅栏跳下去。其家人意识到李先生的病情不能再拖延,必须找个能系统、对症治疗的地方。经人介绍,李先生由其家人陪同来到了大庆市心理保健调适中心成人心理单元,被确诊为“抑郁发作”,住院期间服用少量抗抑郁药和催眠药物,并配以生物反馈治疗仪等物理疗法。在系统的心理治疗中,李先生学会了面临不良情绪时如何进行自我调节的方法,很快失眠症状消失,胃病治愈,情绪改善,仅36天就病情好转出院。在之后的随访中,我们很高兴的看到现在的李先生已重振旗鼓,从事的小买卖也步入正轨。李先生说现在也会有不如意的事情出现,但觉得自己的内心强大了,能够应付自如。“要是早知道你们那能治这种病,何苦浪费这些年的时光,白白受了那么多的罪”他说。
  据专家介绍,睡眠问题与其他心理疾病常常互为因果。睡眠不足会引起抑郁症、焦虑症等,而抑郁症和焦虑症患者也多伴有失眠症状,对于这部分失眠者,得先从抑郁症和焦虑症着手作治疗。
  成人单元曾经住过一位杨阿姨,性格开朗活泼,是流行的广场舞大妈中的一员。3年前因邻居家着火受到惊吓后,就逐渐出现失眠,恐惧,每天总担心不好的事情发生。于2013年1月加重,浑身无力,不能活动,天天做噩梦,到综合医院心内科治疗,点滴通血管药、营养药,治疗20天后出院,效果不太明显,出院时医生建议她到大庆市三医院治疗。杨阿姨随即来到市心理保健中心成人单元求治,诊断“抑郁状态”,给予百忧解,氯硝西泮片治疗,病情缓解出院。
  但杨阿姨回家后感觉病好了就自行停药,想不舒服时再吃,结果病情出现反复,失眠加重,没有食欲,经常感觉浑身无力,对什么都不感兴趣。女儿带她出门旅游,想让她散散心,但病情仍未改观。无奈其家人陪同杨阿姨再次来到三医院,住院期间,在护士的带领下,杨阿姨每天都能按计划参加为她制定的康复训练,热爱音乐的她不仅在音乐治疗中放松了紧张情绪,舒缓了焦虑心情,每天还成为健身操队伍中的领操人,与周围的病友有说有笑,从前那个开朗乐观的她又回来了。
  由以上两个例子可以看出,对于失眠的治疗,有些人还存在误区,导致了病情的延误。首先是有许多躯体上的不适是由心理问题引起的,可许多人往往首先去综合医院治疗躯体上的不适,而忽略了真正的源头,也就是心理障碍。要知道不从源头上把心理问题根除,它所继发的躯体不适也不会真正得到缓解。其次,很多人对使用安定类药物十分忌讳。认为“安定会损害大脑”,“吃了一定会成瘾,一旦开始吃就得吃一辈子”等等。服用安定类药物吃完后可能会出现头晕、反应慢、走路不稳等现象,但这都属于药物的正常反应(医学叫做“宿醉效应”),会随着新陈代谢排出体外,对人体不会造成严重影响,也不会对大脑产生持久影响。安定的成瘾性在一定程度上是存在的,但那只在长期、大量服用同一种催眠药物情况下才有可能发生,只要轮换交替使用不同药物,按照专科医生的医嘱正规、系统地服药,是不会出现成瘾现象的。
  另外,许多人出现失眠时会自行买几片安定类药物,或者听别人说服用什么药什么剂量效果比较好就也跟着买,其实这都是不科学的,长时间失眠的人一定要到医院进行全面的体检,因为失眠的原因既有疾病引起的,又有药物引起的,也有不良习惯和情感因素掺杂,每个人的情况都不一定一样。
  大庆市三医院的身心健康体检中心,可以通过心理检查、躯体检查和多导睡眠监测仪检测,帮助患者找出失眠的原因,并在治疗上给予指导。
  ——对短期轻度失眠,首先考虑非药物疗法。通过心理疏导和饮食、起居、运动指导、调理,帮你进入正常睡眠状态。
  ——对因治疗。找出病因、有的放矢地进行治疗,方能取得良好效果。失眠有时是许多精神心理疾病的一个症状,如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等,这时候就应该治疗原发疾病。如抑郁症状引起的失眠,如果仅仅服用抗失眠药物是不行的,只有应用抗抑郁药物,抑郁症状改善了,才能从根本上治疗失眠。
  ——对症用药。根据不同性质的睡眠障碍选用不同的药物,如入睡困难者可选用起效快、半衰期短的药物;夜间睡眠浅、易醒患者可选用中效药物;早醒者可选用半衰期长的药物。
  ——短期、间断使用药物。在失眠较为严重,明显影响工作、生活质量时,可以适当使用小剂量催眠药物,一旦失眠改善,即可逐渐停药,连续服用同一药物不应超过3个月。有的人间断出现严重的失眠,可以间断服药,即在严重失眠时服药,而不必每天服药。短期、间断服药一般不会产生依赖。
  另外,大庆市三医院一些物理疗法在治疗失眠上有独特疗效。你不妨试试!
  本报通讯员  马健智
  大庆市心理保健调适中心成人  心理单元  咨询电话:5592135

 

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