他能控制住自己吗？_精神卫生_健康宣教

他能控制住自己吗？

发布时间：2017-05-11
作者：xinli

       病人XXX，男，40岁。精神病史21年，平时睡眠不好，耳边总能听见有人骂他，命令他做一些不好的事，如让他砸玻璃，打母亲，让他将煤气打开，有时还让他骂周围的人。这种言语性幻听一直存在，多年来经多种抗精神病药物及合并无抽搐电休克治疗，病情无明显好转。病人自知是一种病态表现，多年来极力克制自己，不受幻听支配。但有时病人也不能控制自己，表现出焦虑、紧张，担心自己受幻听支配做出傻事，积极要求治疗。患者称耳边的声音干扰他，让他寝食难安，为此他有时半夜起来搬弄东西，在室内来回走动，影响周围人休息。
       二周前患者来到大庆市第三医院。入院后确诊为精神分裂症，经用氯氮平500mg/日，合并心理及行为矫正治疗，病人幻听症状无明显改善，幻听多时，担心自己出现过激行为，便主动让护士将自己保护在床上。后经医院联合会诊，合并用长效剂五氟利多20mg,两个月后患者病情有所改善。
       此病为一例难治性精神障碍，病人主要症状是存在顽固性幻听，大多为命令性幻听。患者在身边没有任何人的情况下，耳边总能听到别人对他说话，主要是命令他做一些不好的事，病人受幻听支配很容易出现伤害自己及他人的行为，给周围人带来危险。如果你身边有类似病人，请尽早到专科医院就诊，以防患于未然。
   八病区责任主治医   杜淑艳
          联系电话：5095271
     （杜淑艳，主任医师，大庆市医学会心理卫生学会会员。从事精神科临床工作20年，具有丰富的临床诊疗经验。）

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