清晨明媚的阳光照进大庆市心理保健调适中心一楼蓝色大厅，欢快的笑声在宽敞的大厅里荡漾。在大厅一角，一个短发戴眼镜的女孩和她已入中年的妈妈，在你来我往地打着羽毛球。白色的小球在空中或快或慢地飞舞着。旁边站着两个围观的女孩，微笑地看着两个飞跑的身影——一切是那么和谐、温馨。然而有谁知道，那个正在打球的女孩几天前是什么样子呢？
       那同样是一天的清晨，在大庆市心理保健调适中心二楼的候诊区，等待做检查的很多住院来访者，看到了这样惊人的一幕：一个穿着睡衣头发凌乱的女孩，不断挥舞着拳头朝一个中年妇女头上打。边打边大声喊着“啊—，啊—”。声嘶力竭的喊声让侯诊的人群毛骨悚然。人们紧张地望着这两个人，不知道是该上前拉开还是赶紧躲远点。工作人员急忙赶来，拉开了打人的女孩。那个不还手的女人脸被打肿了，一只眼睛微闭着，鼻子流着血。经了解，被打的女人是女孩的妈妈，在陪女孩住院，女儿已经不是第一次打她了。
       女孩名叫阳阳（化名），今年20岁，患分离转换障碍两年多了。当她发病时恐惧害怕，到处乱跑，妈妈阻拦她就拼命地打妈妈。而清醒时她就会变成一个害羞的、温柔可爱的小女孩，一说话就会露出美丽的酒窝，大大的杏核眼温柔地看着你。阳阳是在上师范学校时发病的。当时不敢见老师、同学，每天缩成一团，只能呆在宿舍里。妈妈带她看了很多地方，找过中医，看过巫医。最后来到大庆市第三医院心理保健调适中心诊治。在医生的专业治疗和护士的精心护理下，阳阳的病情逐渐稳定了。
       当阳阳走进我们心理治疗室时是在住院一个多月后。那是一个夏日的上午。穿着粉色衣裙的阳阳，漂亮得象个白瓷娃娃，安静、僵硬地坐在诊椅上。崩得紧紧的脸，目光看向地面，充满戒备还是满腹怀疑，我看不清楚。对于我的问话阳阳没有更多的反应，我尝试着理解她当时的感受时，她点点头。我觉得她很害怕我，为什么呢？因为不认识？
       每次带阳阳来咨询时，妈妈都安静地等在咨询室外面。看得出妈妈的性格很温和。看着美丽的阳阳，我很困惑：花一样的年华遭遇了什么创伤才变成现在这个样子？在一次又一次心理咨询后，阳阳终于开口说：我害怕《电锯惊魂》的电影，称一想到电影就感觉自己浑身发抖，感觉自己也要死了，血淋淋的画面让她不能呼吸。我引导她慢慢尝试，当阳阳感觉自己终于从恐惧的画面中走出来，回到温暖的阳光下后，其紧张麻木的僵硬状态终于有了大幅度缓解。阳阳的脸上开始有了笑容，眉清目秀肤白貌美的阳阳真的很可爱。我们谈了很多关于她过去的事。但是非常奇怪的是她左侧身体仍处于僵硬的强直中，有时候说话也口吃不清楚。是药物反应还是症状？医生确认不是药物副作用后，我陷入了沉思。因为阳阳的妈妈和爸爸在外地工作生活，为了治病才回的大庆老家。随着病情的稳定和缓解，妈妈决定出院带她和在外地的爸爸团聚。我有些遗憾，因为我无法解读阳阳的残留症状。但是无论我什么感觉，阳阳的心理治疗还是结束了。
       大半年后的一天晚上马上下班时，一个陌生的电话让我再次想起了那个漂亮女孩。阳阳妈妈辗转找到了我的电话，因为阳阳跳楼了!正在哈医大住院。她的症状再次出现，处于惊恐不安中的她，居然要找我聊聊。在我的安抚下，阳阳的情绪平稳了很多。因为家在外地，阳阳去了离家不远的沈阳某精神专科医院就近治疗。出乎意料的是，几个月后的一天，坐轮椅来到大庆市第三医院的阳阳，再次走进了我的咨询室。阳阳妈妈称在沈阳找了一个和我心理治疗理论取向相同的咨询师，在一次咨询中阳阳再次发作后决定还要来找我，称我是最能了解她的人。
       在N次心理治疗后，我终于明白了阳阳让我困惑的症状：左侧身体僵硬的原因。当阳阳参加团体心理治疗时，再次出现恐惧紧张状态。但是这次阳阳可以交流了，她说：我是阳阳，因为我小时候的名字叫阳阳。但后来上学我给自己起了另一个名字”。原来，在阳阳的记忆里，小学是她的噩梦，她不敢说出来的噩梦：她不明白老师为什么总打她。有时候因为不会回答问题，有时候什么都不因为，但在她的记忆里老师愤怒打她的样子，令其异常恐惧却从来不敢和爸爸妈妈说被打的经历。她和爸爸妈妈说过不想上学，却从来不敢说为什么，因为怕老师打她。印象中她被老师推倒 躺在地上，老师用脚使劲地踹她的头和身体，她用左手护住自己的头。两年后的这一天我终于懂了：阳阳左臂一直处于肘关节屈曲的状态不是外伤后的结果，不是精神科药物的副作用。而是一个防止头部被打的自我保护状态。无法言说的恐惧和内心痛苦转换为僵硬的左侧身体症状，这是多么令人心酸的意向！
       更可怕的是阳阳拥有不同的人格。当阳阳害怕得要死的恐惧感觉逐渐减轻后，另一个她使用的名字“佳佳”就出现了。只要“佳佳”出现时就称自己好了，没事了。恐惧害怕出现时“阳阳”就来了，恐惧的“阳阳”会尖叫、打人；懂事的“佳佳”做什么都很好，很听话乖巧。在一段时间里，“阳阳”和“佳佳”两种人格不断地分离转换着，每次都很快速。恐惧的“阳阳”每次都饱受煎熬。从开始扭曲的面孔和身体，到逐渐只是缩着脖子，一次次让我想到天使和魔鬼这两个角色存在于同一个女孩的灵魂中，纠缠、较量、厮杀，我深深地叹息着......
       医学诊断阳阳患的是分离转换障碍。对于一个小孩子来说，经常挨老师打又不能说的痛苦和挣扎，转化为身体半面僵硬的防卫症状，而其幼小的心灵也分离成两个“自我”。一个自我是“阳阳”，因恐惧而尖叫冲动的魔鬼，另一个自我是安静平和的“佳佳”，保持着创伤后自我安慰的童真，这两中人格的分离转换，作为一种心理防御机制长久占据着女孩子的心灵。
       作为心理治疗师我不想分析什么，也不想解读什么。“阳阳”的目光中至今还依然有退缩和畏惧。但是“佳佳”在多数时间里能够做好很多事情。尽管“阳阳”还是会出现，但是她的胆子大了很多。她甚至要为自己找回公正：老师凭什么可以打人？虽然未来我不知道会怎么样，但是我相信公正会有的，阳阳终将可以生活在温暖的阳光里。传说中的天使和魔鬼是什么关系，我觉得没有意义，有意义的是：在阳阳的世界里就是左手和右手的关系。令人欣喜的是，如今的天使在心理治疗师的帮助下，正在悄悄地改变并战胜着魔鬼！
      心理保健咨询单元  张丽威