初次见到他时，他有着壮硕的身材，在单元活动室里，他和小伙伴们毫无烦恼地玩耍着，说话流畅，非常健谈，我似乎看不出他有任何异常。这让我对这个22岁大男孩背后的故事产生了非常大的好奇。通过沟通，我了解到了他这一段戏剧化的经历。
      家里的贫困使他从小就特别懂事，一直以来母亲的辛苦他都看在眼里，大学毕业后他选择回到家乡找一个稳定的工作，可以陪伴母亲、照顾母亲。两个月前的一天，他路过一个小额贷款的广告宣传点，想起家里还欠了三万块钱没有还上，亲友多次打来电话要钱，他希望通过贷款可以为家里缓解燃眉之急。
      他拨通了贷款公司的电话，对方让他在一个路口等着。可他等来的不是家庭的救命稻草，而是一伙骗子以及一顿毒打。来的一伙人将他押到一辆车上，逼迫他签下一张又一张欠款单，合计二十余万元。如果他拒绝不签，一帮人就会对他拳打脚踢，甚至威胁他如果告诉别人这件事，就会闹到他家里，打死他的家人。他怕了，巨大的压力背在他的身上，原本想要减轻家里的负担，现在却招惹了飞来的横祸，他彻底蒙了，恐惧得不知所措。他开始做事心不在焉，逐渐心烦急躁，每天慌慌不可终日。那些骗子经常打来电话威胁他还贷，他开始听见手机声响就全身紧张，手臂发抖。晚上一夜一夜地睡不着，脑袋里反复闪回被打那天的可怕场面。工作再也不能专心，几次差点在危险的任务中出了事故。内心的煎熬与恐惧压得他喘不过气来，为了妈妈与家庭，他选择忍耐，然而不断地逃避带来的是更多的恐吓及殴打。再也承受不了巨大压力的他，一个月以后终于选择了报警及告知家人。但病情并没有好转，那种不时紧张与害怕的感觉仍然持续存在，他完全控制不住自己的情绪。常常因一点小事就和家里人发脾气，发完脾气后会感觉心情放松了一下，但是马上会特别后悔。每次外出的时候会担心，看见和那些殴打自己的人体型相似的人会感觉害怕。在之后越来越久的日子里，他不敢让别人知道这件事情，害怕别人嘲笑自己，导致他不敢与他人多交流，变得孤僻甚至存在了轻生想法。
      创伤后应激障碍（ 简称PTSD）是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡威胁,或严重受伤,或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。PTSD核心症状主要有以下三组。
       1.反复重现创伤性体验症状。主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容，可出现严重的触景生情反应，甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。
       2.回避和麻木类症状。主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境，回避创伤的地点或与创伤有关的人或事。创伤性事件后的媒体访谈及涉及法律程序的取证过程往往给当事人带来极大痛苦。有些患者甚至出现选择性遗忘，不能回忆起与创伤有关的细节。回避的同时还有“心理麻木”或“情感麻痹”表现。
      3.警觉性增高症状。表现为自发性高度警觉状态，如难以入睡、易受惊吓、做事无法专心等等，并常有自主神经症状如心慌、气短等。可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。
       4.其他症状。有些患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等，这些行为往往是患者心理应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。
      心理治疗和药物治疗的联合使用是目前公认的治疗PTSD的有效疗法。常用的心理治疗方法有认知行为治疗、催眠治疗、眼动脱敏再加工、精神分析疗法等。目前首选治疗药物为SSRIs类药物，药物治疗可以缓解患者的症状、巩固心理治疗的效果。
      儿少心理单元   实习生 曲彤