“老小孩、小小孩”我们常这么说，可能在日常生活中也常见到。人到了一定的年龄，机体功能衰退，出现认知功能改变，有的还可能出现精神症状。
        患者**，男，45岁，于2016年患腔隙性脑梗塞，出现吐字不清、流涎，经当地医院治疗后病情平稳。2017年初出现胡言乱语，说一些家人无法听懂的话语，称他看见“黄仙”了，看见死去的家人都回来了，经常往外走，劝说不听。当时找“巫医”看病，病情逐渐加重，出现行为紊乱，双手乱划，有时哭，有时笑。动手打弟弟，用手指着弟弟说是死去的爷爷。后被妻子送入大庆市三医院。经了解病史初步诊断患者为“器质性精神障碍”。   
       器质性精神障碍是基于可证实的大脑疾病、脑损伤或其它可导致大脑功能紊乱为病因而归于一组的精神障碍，主要精神症状表现为两大类综合征：一类是以认知功能或意识障碍为主要表现的综合征，如谵妄、痴呆、遗忘综合征等；另一类是临床表现与“功能性精神障碍”相似的综合征，如神经衰弱综合征、精神分裂症样综合征、抑郁、焦虑状态。
       经过与患者家属沟通，给予患者收入院治疗。考虑患者存在明显的躯体疾病，且易导致躯体疾病的复发，结合患者目前情绪不稳，兴奋、躁动的疾病特点，给予患者副反应较小，镇静作用较好的药物治疗，经过一周的系统治疗，患者病情得到明显缓解。患者睡眠明显改善，乱语症状逐渐消失，称不记得自己说过的话了。给予患者巩固治疗半个月，患者顺利康复。建议患者出院后减少不良刺激，按时服药，定期复查。一个月后患者来院复查，状态良好，至今未出现反复。
       脑血管疾病很常见，目前发病率也较高，有的还伴发不同程度的精神障碍，患者出现离奇古怪的语言和行为。这时需要到精神专科医院对症治疗，以免延误病情。三病区   董利波