有一个嗜酒的男子,处处以酒为先,说话不离酒,做事心想酒,出门带酒瓶,进门醉醺醺。每逢在外做客,回家时总是摇摇晃晃。其状犹如“弱不禁风无所忌,只顾自己睡得香”;那醉态乃是“泥巴吻额三花脸,秽物粘身八卦图”。有时被酒精呛得难受,也是“紫眼朦胧睁无力,乌唇呕吐咳不休。”十里八乡的人都知道他,因为他喝酒醉酒的名声,早已是“钟鼓响内,名声在外”了。这位就是嗜酒如命,总说“再来一杯”的刘某。
患者刘某,农民,15岁在学校与同学生气后急性起病,表现失眠,情绪低落、心烦焦虑,对学习不感兴趣。17岁开始饮酒,无故发脾气,持续饮酒20年,近两年饮酒加重,每天必饮酒,从早喝到黑,每日酒量可达2000毫升。 这次在夜市饮酒后,出现幻觉,觉得有人在骂他,把老板给打了。老板报警,由警察及父母于今年4月初送到大庆市第三医院就诊。门诊以“使用酒精所致精神及行为障碍”收入七病区治疗。
刘某来时兴奋、躁动,护理不合作。医生制定了系统的治疗方案,方案分为三个阶段,第一个阶段为戒断反应治疗。针对刘某戒酒会出现的手发抖、心发慌,甚至出现幻觉等反应做相应治疗。记得那是入院的第四天晚上10点多,刘某突然走到护士身旁,说:“天花板上有许多虫子在爬,我看见有个小孩往门外跑,我也要跟着走”。护士就解释劝他,刘某突然冲动一下把王护士推倒,撞到墙上,当时王护士左头部就起了一个肿包。但她这时已顾不得疼痛,起身和另外一名张护士一起把跑到门口、正在踹门的刘某拽住。因刘某长期饮酒吃饭少,身体瘦弱,这才将刘某保护于监护室床上。经过药物治疗及调整,第三天刘某情绪及症状有所缓解。
第二阶段为身体调养治疗。因长期饮酒,家里的钱被刘某败坏得精光。在家时只要父母不让喝酒,刘某就打骂父母,媳妇也早已跟他离婚走了。刘某刚住院时怀疑饭里有毒不吃饭,护士就一勺一勺的喂他。长期酗酒使他身体瘦弱,营养不良,护士就从家里带来水果、鱼肉为他补充营养,2个月后,刘某的身体情况慢慢有所好转。
第三阶段就是心理治疗。护士通过宣教告知刘某饮酒过度的危害,为他戒酒提供心理支持。心理治疗师每周一次对他进行心理辅导,帮助他找回戒掉酒瘾重新生活的信心。
经过4个月的治疗,刘某对自己原来的行为有所认识,并保证回家后不饮酒了。出院时刘某对医生护士充满了谢意,表示回家后找点事做,挣点钱孝敬父母,他对生活有了新希望。
七病区 侯艳洪