在我读研期间，每周都会跟老师出门诊。
      有一天，门诊来了一位男患者，他紧握着妻子的手，旁边跟着他的弟弟。老师问他：“你感觉哪不舒服？”他说：“医生，我难受呀，总是心慌、胸闷，感觉自己快不行了，说着说着就要哭了。”其妻子补充说，我家这位总说心脏不舒服，打120抢救就好几回了，每次医生都说没事儿，他总让我带他到医院检查，动态心电图、心脏B超、冠脉造影等好多检查都做过，医生说检查结果没有大问题，不至于像他说的这么难受。老师又问他：“这么难受有没有影响到你的生活，比如回避一些场所？”妻子叹了一口气说，他现在什么也干不了了，出门就说害怕，不敢坐飞机，也不敢上电梯等密闭的环境。
     “现在是不是整日担心，害怕自己突然会不舒服？”
     “对，对，医生我就怕到外面，自己突然难受，所以不敢去这、不敢去那，总想找离医院近的地方才安全。”他迫不及待地说。
     “这种情况有多久了？”“五六个月了。”
      之后老师看了他手里拿的检查单，又询问了他原来的一些情况。他原来是一位做生意的大老板，前段时间生意上赔了一大笔钱，加上父亲过世，这些打击让他出现上述的不舒服。
      老师告诉他的家人，他的这种情况是一种疾病，叫惊恐障碍，又称急性焦虑障碍。它的主要症状特点是反复出现的、突然发作的、不可预测的、强烈的惊恐体验，一般历时5-20分钟，伴濒死感，患者常体会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧。发作时伴有很特异、很强烈的心脏和神经系统症状，让患者非常担忧。并且在持续1个月内，患者对再次发作保持高度焦虑和关注，害怕再次发作产生不幸后果，并因此出现与发作相关的显著行为改变，如回避工作或学习场所等。由于惊恐障碍的患者先表现出突然发作的心血管系统的症状，往往先就诊于心血管急诊，经专科医师详细检查排除心脏疾患后，才转诊到精神科就诊，所以惊恐障碍的患者往往延误了治疗。
      那么惊恐障碍如何治疗？
      急性的惊恐障碍首先建议住院治疗，可采取药物治疗和心理治疗，一些研究结果提示：药物治疗合并心理治疗的疗效优于单一药物治疗或心理治疗。如果您身边人有类似的症状，请您建议他到精神专科医院就诊，以免延误病情。
      本报通讯员   医师  张洋（硕士研究生）     联系电话：5092654