在我参加工作的第一天,就收治了一名这样的患者:张兵(化名),男,21岁。于19岁时与女友分手后出现心情差,多梦,注意力不集中,不与家人诉说,整日独处,发呆,有时哭泣。家人认为是失恋正常现象,未予重视。两个月后,同学觉得张兵越来越孤僻,与他们相处不好,总是怀疑他与女友分手是由于同学的挑唆,其学习成绩明显下降,整日无精打采,渐与同学疏远。一年后病人逐渐出现不能与人正常相处,疑心大,一点儿小事儿就发很大脾气,对家人不亲切,对周围事物不感兴趣。情绪不稳定,无故哭泣。父母认为孩子只是因失恋打击走不出阴影才出现以上心理问题,未求治。为其购买大量营养品,并休学在家,但情况并未好转。近1月又出现自语自笑,责骂家人,摔东西,称家人要害他,要弄死他,因家人无法看护送三医院就诊,确诊为“精神分裂症”。
虽然我工作时间不长,但遇到很多这样的案例,就目前精神科收治情况来看,绝大部分精神分裂症患者都是因打骂人、出现冲动伤人等过激行为后,由警察或家属强行送至医院就诊的。病人及家属对这种病了解甚微,许多精神病患者不承认自己有病,掩盖真实心态,拒绝服药治病;个别家属也存在“家丑不可外扬”,说出去今后不好做人的“病耻感”,讳疾忌医,最后导致患者病情加重,治疗效果不佳,反复发作。因此,如何早期发现,早期治疗,便成了预防和治疗精神分裂症的关键。
精神分裂症除了比较典型的症状,在发病早期有些症状可能不太明显,因而常常被忽视而耽搁了治疗时机,下面列举早期典型症状,以帮助病人及家属及时发现病症,及时治疗。
1、类神经衰弱症状。头痛、失眠(有的时候突然变得难以入睡、易惊醒或睡眠不深、整夜做恶梦或睡眠过多)、做事丢三落四、注意力不集中、遗精、月经紊乱、倦怠乏力,虽有诸多不适,但无痛苦体验,且又不主动就医。
2、性格改变。一向温和沉静的人,突然变得蛮不讲理,为一点微不足道的小事就发脾气,或疑心重重,认为周围的人都跟他过不去,见到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至别人咳嗽也疑为是针对他的,常常把周边的事情与他自己联系起来,察言观色,注意别人的一举一动,逐渐加重后会出现认为有人要害他(不敢喝水、吃饭),有的怀疑爱人对自己不忠而进行跟踪。
3、情绪反常。对亲人和朋友变得淡漠,失去以往的热情,疏远不理,既不关心别人,也不理会别人对他的关心,对周围事情不感兴趣,或因一点小事而发脾气,莫名其妙地伤心落泪或欣喜或无缘无故的紧张、焦虑、害怕等。
4、意志减退。一反原来积极、热情、好学上进的状态,变得工作马虎,不负责任,甚至旷工,学习成绩下降,不专心听讲,不交作业,甚至逃学;或生活变得懒散,仪态不修,没有进取心,得过且过。
5、行为动作异常。一反往日热情乐观的神情,变得沉默不语,动作迟疑,面无表情,或呆立、呆坐、呆视,独处不爱交往,或对空叫骂,喃喃自语,或做些莫明其妙的动作,令人费解。
如果发现有以上异常迹象,而又无合情合理的解释,且有过近期精神打击或长期心理压力,应予高度重视,精神分裂患者往往沉浸在自己的世界里,对自己的病情没有清楚的认识,所以更需要家属细心观察,及时发现,及时找精神科医生检查,尽早治疗,尽快康复。切莫疏忽大意,延误最佳治疗时机。
精神科医师:栾悦 电 话:5092654