他为何不敢出门
- 发布时间：2017-05-11
- 作者：xinli
王某，男 62岁，大专文化，已婚，退休干部。两年来病人呆在家里无事做，爱发脾气，好生气，常心烦意乱，头昏脑胀。经常担心有什么不幸将要来临。近些天出现不敢出门，外出怕见人。见人后产生心慌、恐惧、出汗、紧张不安，有时想排尿。经常失眠多梦、坐立不安。诉胸痛，但凡遇事便要上厕所小便，事越急，便意也越急。曾在综合医院诊治未见好转。几个月前途经市场时突然心慌，心悸，呼吸困难，病人极度恐惧，好像周围没有空气，天要塌下来，大声尖叫，抱头乱跑，浑身战栗，大汗淋淋，持续约30分钟后瘫软在地。病人事后回忆也感到莫名奇妙，不知为何如此惊慌，恐惧。此后发作频繁。每次发作10分钟，程度轻重不等，多为突然心慌、胸闷、濒死感，抓住亲人或物体不放。发作后全身无力，面色苍白。既往无重大躯体疾病史。根据上述症状，病人属典型焦虑状态，诊断为焦虑症。应用小剂量抗焦虑药，护理上采用行为训练和脱敏训练，病人很快康复出院。
焦虑症可以分为广泛性焦虑和急性焦虑发作（又称为惊恐发作）。广泛性焦虑是在没有明显诱因的情况下，患者经常出现莫名的过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状，这种焦虑一般会持续数月。
急性焦虑发作（又称为惊恐发作）。在正常的生活环境中，并没有恐惧性情境时，患者突然出现极端恐惧的紧张心理，伴有濒死感或失控感，同时有明显的植物神经系统症状，如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等，一般持续几分钟到数小时。由于急性焦虑发作的临床表现和冠心病发作非常相似，患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊，尽管患者看上去症状很重，但是相关身体检查结果大多正常，因此往往不能确诊。
60%的惊恐发作患者担心发病时得不到救助，因而不敢出门，不敢见人，不敢到人多的地方。王某就是这种类型。临床常见的惊恐发作病例常伴有抑郁症状，这类患者的自杀倾向增多，应加以重视。
焦虑症的预后往往较好，在精神（心理）科医生指导下服药治疗，配合心理治疗，绝大多数患者会得到康复。
副主任护师 赵久珍 联系电话：5092694
焦虑症可以分为广泛性焦虑和急性焦虑发作（又称为惊恐发作）。广泛性焦虑是在没有明显诱因的情况下，患者经常出现莫名的过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状，这种焦虑一般会持续数月。
急性焦虑发作（又称为惊恐发作）。在正常的生活环境中，并没有恐惧性情境时，患者突然出现极端恐惧的紧张心理，伴有濒死感或失控感，同时有明显的植物神经系统症状，如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等，一般持续几分钟到数小时。由于急性焦虑发作的临床表现和冠心病发作非常相似，患者往往拨打“120”急救电话，去看心内科的急诊，尽管患者看上去症状很重，但是相关身体检查结果大多正常，因此往往不能确诊。
60%的惊恐发作患者担心发病时得不到救助，因而不敢出门，不敢见人，不敢到人多的地方。王某就是这种类型。临床常见的惊恐发作病例常伴有抑郁症状，这类患者的自杀倾向增多，应加以重视。
焦虑症的预后往往较好，在精神（心理）科医生指导下服药治疗，配合心理治疗，绝大多数患者会得到康复。
副主任护师 赵久珍 联系电话：5092694
